諮詢/陳思遠(台大醫院復健部主治醫師);撰文/黃倩茹
華裔NBA球星林書豪在球場上屢創高峰,不過很難想像,他接受湖人隊《湖人之聲》(Lakers Voice)的訪問時,首度透露自己有「扁平足」,可以跑整天,但不耐走路、討厭登山。
在過去的觀念中,認為扁平足患者不適合運動訓練,無法久站、長跑、容易疲勞、無法勝任長途行軍等軍事訓練要求,而有扁平足不用當兵的規定。不過,在這當中還是有部分比例的扁平足患者,沒有任何症狀,且運動表現良好。
足弓是足底避震的彈簧
足部重要的解剖構造有骨骼、關節、韌帶和足弓,其中,足弓依高低可分為高足弓、正常足與扁平足。正常的足弓是由足部骨頭和關節組成狀似弓箭的「弓」,搭配足底筋膜等軟組織組成像弓箭的「弦」,如此的構造有如足底避震的彈簧,當站立、行走或進行其他運動時,可以發揮支撐、避震的效果。然而扁平足患者因缺乏正常人足部具有的足弓,也就是縱足弓下陷或完全消失,使得足部與地面的接觸面積大,缺乏足弓的緩衝,嚴重者長時間走路、運動時會疼痛不適。
目前對扁平足的研究,認為有4%到15%的成年人有扁平足。此外,國軍桃園總醫院曾針對1290位新兵進行調查,發現若以足弓角度大於165度為扁平足時,其盛行率是1.94%;若以足弓角度大於168度為扁平足時,盛行率下降到0.7%。
對扁平足患者而言,重要的是「有症狀」或「無症狀」,沒有症狀的扁平足患者,運動行走不會酸、不會痛,日常生活不受影響,因此無須就診;有症狀的扁平足患者,當然就需要尋求專業醫師的評估建議,接受治療。
10歲後 可確認是否患有扁平足
在復健科門診中,常有媽媽帶著學齡前的孩子,憂心忡忡地跑來,說自己的孩子看起來好像有扁平足,是不是需要穿鞋墊矯正?事實上,新生兒因為足部肌肉、韌帶尚未發育成熟,且足部內側脂肪組織較為肥厚,外觀上幾乎都呈現程度不一的扁平足。隨著日漸成長,3歲的時候,大約8成的孩子還是扁平足現象,因此在學齡前,扁平足均屬正常現象。...《閱讀全文》
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