2015年11月29日 星期日

彰檢反擊「頂新廠商列名鑑定人」


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  2015/11/30 第5487期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 | 聯合新聞網
今日頭條 彰檢反擊「頂新廠商列名鑑定人」
專題 新聞眼/重要違法事證 第一時間未提出
越方證明法官不認 彰化衛局:離譜
彰檢駁貪快:怕頂新滅證才速戰速決
話題 金管會修法 壽險仍不能錢進長照
學者建議 先開放社區居家型長照機構
民間團體:長照一條龍 圖利財團
長照中心:封殺小機構 民眾負擔更重
要聞 八仙傷患復健…醫院等無人 陽光重建中心擠爆
八仙塵爆 再增一罹難者
翻轉社子島 彩妝老屋說在地故事
高鐵三新站明通車 接駁不周惹怨言
焦點新聞 登革熱防範 老人、慢性病患要注意
疝氣腸壞死 敗血症送命
盲友圓爬山夢 聽風嗅森活
政治新聞 朱蔡桃園拚場 觀光政策交火
李登輝小中風急救 狀況穩定
社會新聞 逼女兒掛「我是小偷」父恐違法
助選猝死 他「盼不到大埔重建」
經濟新聞 長照、學前、技職 綜所稅扣除額擬擴大
財長送大禮 明年再減稅
國際新聞 抗暖化! 全球殷盼巴黎氣候協議
人民幣納入SDR倒數 IMF今拍板

彰檢反擊「頂新廠商列名鑑定人」
記者林宛諭/彰化縣報導/聯合報
彰化地檢署昨天重砲回擊,指彰化地院完全採信辯方鑑定人意見,鑑定人中還有一名出售精煉設備給頂新的廠商。
頂新案彰化地院判決魏應充等人全無罪,彰化地檢署被合議庭指為「舉證不足」,備受各方指責,檢方昨天重砲回擊,指彰化地院完全採信辯方鑑定人意見,其中更有頂新的廠商,雙方有商業利害關係,鑑定意見明顯違誤。

彰檢表示,彰化地院合議庭判決完全採信辯方鑑定人的意見,對檢方邀集產、官、學界、台大食品科學教授及衛福部食藥署代表等人做出的鑑定意見,完全不採也未述明理由,讓檢方更難以信服的是,辯方鑑定人中有一位是頂新向其購買油品精煉設備的廠商。

彰檢襄閱主任檢察官黃智勇說,這名鑑定人和頂新有商業利害關係,就法論事,不適合擔任鑑定人,鑑定意見根本毫無參考價值,合議庭的判決讓檢方難以信服。

檢方提出的鑑定意見,包括台大和輔大食品科學者、食藥署專家、等產、官、學界等六名鑑定人,所做出的鑑定意見均不利於頂新,專家均認為「只要是來源不明的原料,都不能進入食品加工程序」。

檢方認為,院方是只採信頂新意見,無視於我國食安法既管制「成品」亦管制「原料」,而不是如頂新公司所言,食安法的規範只針對成品,並未針對原料。

黃智勇說,食品檢驗的目的,在篩檢出應予廢棄的食品或原料,而非讓業者去除該項物質以滿足檢驗規格,「否則廢棄物、排泄物、飼料、肥料等只要加工到合乎檢驗標準均可供食用?」

黃智勇表示,依合議庭的判決,食品檢驗制度失去意義,食安管理法規無疑形同虛設,為落實食安法對消費者的保障,檢方一定提起上訴。

針對檢方回擊,彰化地院發言人王義閔表示,合議庭並非不知社會的期待,但食安法對食品安全規範不周,且檢方舉證仍有不足,若檢方證據不足做為被告有罪證明,即應貫徹無罪推定原則,判決無罪。

   
新聞眼/重要違法事證 第一時間未提出
本報記者何炯榮/聯合報
今年8月12日頂新案進行最後一次攻防時,彰化檢方提出查獲頂新公司將回收的即期和逾期的食用油,倒進油槽與油脂混合後重新精煉再販賣的證據,信心滿滿視為殺手鐧;沒想到,合議庭四兩撥千金,表明這部分不是檢察官起訴範圍,不予受理。預料這是未來彰檢上訴的重要事實與理由。

因彰化檢方認定頂新案被告是有罪,保留這項重要違法事證當最後出手的絕招,是被允許;但一審合議庭認定彰檢未能舉證證明頂新進口的油脂是劣油,因而指控的詐欺、偽造文書及違反食品安全衛生管理法等罪都不用討論,判決魏應充等六名被告都無罪,諭知此部分不受理。

彰檢原堅信能咬住頂新案的另一關鍵事證,是越南大幸福公司負責人楊振益初供就承認,越南官員會定期到廠稽查,但他都事先準備好提供採樣檢驗的油脂樣本,連同車馬費交給官員;楊振益的越南合夥人呂氏幸供述油脂出貨、裝櫃取樣檢驗的時間不一。檢方認定越南Vinacontrol公司出具的檢驗合格證明文件都是偽造的。

此部分也被打臉,合議庭認為楊振益在偵查中的供述前後反覆,也不能代表他與Vinacontrol公司取樣、鑑定人員有犯意聯絡,所以也不予採信。

究其因,這些事證都非第一時間提出。台灣與越南無邦交,彰檢雖在今年清明節前往越南訪視,也須透過越南官方出面詢問,無法直接、深入偵訊涉案的呂氏幸及Vinacontrol公司取樣、鑑定人員,更無法調閱任何文書,才不被合議庭採信。未來檢方在上訴書中會提出什麼更具體而有力的事實與理由,能否獲得二審支持而翻案改判?值得觀察。

   
越方證明法官不認 彰化衛局:離譜
記者簡慧珍/彰化報導/聯合報
頂新劣油案「驚世判決」引發眾怒,網路流傳檢方敗在證據不充分,只問品質沒追源頭,查辦此案的彰化縣衛生局昨天駁斥「結果論」,主張食品定義應採「約定俗成的看法」,不能無罪推定。

衛生局長葉彥伯獲悉頂新涉案關鍵人士獲判無罪,第一時間反應是「如果飼料精煉後可當食品,以後用餐跟狗一起吃罐頭算了」,昨天他進一步反駁被告指稱的油品精煉後可食用,及網民轉傳全案敗在衛、檢證據不足。

「文化上、習俗上認定人可以吃的才是食物。」葉彥伯表示,食安法涵蓋食材來源到加工製出產品,原料不對勁、有問題,製成的產品即使製程沒問題,也檢驗合格,都不能當作人類食物,刑法上的無罪推定不能用在偵辦食品案件。

他說,越南跟我國沒邦交,不受我國法律管轄,彰化檢察官能到那裡偵辦案件嗎?越方已出具證明頂新採購動物食用的飼料油,為劣油原料不適合人類食用提出最有力證據,沒想到越南官方證明不被法官認定及採信,還要檢方找出真正源頭,這樣的認定「離譜」。

從大統行政罰鍰18.5億元被撤銷,到頂新案一干被告獲判無罪,彰化縣衛生局屢遭挫敗,有一種被當「砲灰」的無奈感;葉彥伯表示,法院在刑法層面的處理結果,不代表被告在行政稽查方面沒事,衛生局將照常稽查食品,以後會注意起訴違法者的策略,避免掉進結果論的胡同裡。

   
彰檢駁貪快:怕頂新滅證才速戰速決
記者林宛諭/彰化縣報導/聯合報
頂新案一審判決無罪,外界質疑檢方快速偵結起訴,才會導致舉證不足?彰化地檢署表示,頂新案廿一天蒐證起訴,是為避免頂新及供油的大幸福公司湮滅證據,才會速戰速決。

彰檢襄閱主任檢察官黃智勇說,偵辦案件時間的長短,並非定罪重點,定罪的關鍵在證據是否完備;本案不是檢方蒐證不全,而是法官與檢方對證據證明力、食安法解讀,及鑑定人的意見,落差很大。

黃智勇表示,彰化檢方從去年十月十日開始偵辦,到十月卅日起訴,與先前的塑化劑案、大統混油案、富味鄉混油案相當,都是在一個月內迅速掌握證據偵結起訴。

當初檢方接獲衛生局油品有問題的資料後,即在十日國慶假日展開偵辦,當日就搜索頂新公司,隔天前往頂新屏東廠查緝,查扣大批進口油品數量資料等。

十一日偵訊屏東工廠品管組長蔡俊勇、大幸福貿易公司負責人楊振益、前總經理常梅峰後即聲押三人。

十三日搜索頂新總公司,還當場發現頂新員工要將相關資料藏進車內,逃避檢方搜查,十六日直搗台北味全總公司、味全中央研究所,並在二周內二度到屏東採樣油脂帶回化驗。

在查扣資料中,包括頂新在越南所拍的油脂照片、及酸價不合格報告等。黃智勇說,檢方在最短時間內掌握各項有利證據,就是為了落實為食安把關,遏止不法業者犯行,彰顯正義。

   
金管會修法 壽險仍不能錢進長照
記者孫中英、吳佳珍/台北報導/聯合報
金管會擬修改「保險法」,准許保險業者得擔任被投資公司的董事及監察人,立法院財委會今天才要審議,社福團體昨天先行抗議。但金管會表示,即使條文修正通過,「保險業也無法投資社福事業」,因為須待衛生福利部完成修改長照相關法令,才能確定保險業能否投資社福事業。

衛福部社會及家庭署副署長陳素春指出,就算財委會通過修正「保險法」,開放壽險業者投資長照機構,投入的形態仍需符合長照機構設置法規;包含老人福利法中,住宿型機構須由財團法人經營,及長照法中長照機構法人條例等,後者仍在蒐集意見制定中,不會讓業者因利潤考量而降低服務品質。

衛生福利部護理及健康照護司長鄧素文也說,未來即使營利公司投入長照機構經營,仍會有非營利組織或政府經營的機構供民眾選擇;對於營利單位要進入長照機構經營也會有限制,目前正在草擬的「長照機構法人法」草案,即考慮限制壽險業者不可擔任長照機構董事長、董監事不得超過三分之一,國外投資比率不超過百分之五十等,該草案預計年底送入立法院。

至於小型機構擔心被併吞的問題,鄧素文說,長照服務法中也有明文保障現行機構繼續營業的條文,並給予六年的過渡期讓他們自行決定要繼續經營、改制或重新申請許可等,若要改制則須符合新法規,將同樣的機構法規一致化。

金管會也表示,台灣即將進入高齡社會,未來長期照護,不管是硬體設施、床位或照護人員需求都極大,政府預算窘迫是事實,若不能有效導入民間資金,例如壽險資金投入,恐怕無法解決民間長照需求。

業者:經營長照 給民眾更多選擇

壽險公會理事長許舒博也表示,壽險業若未來可投資長照等社福事業,是提供民眾更多選擇,社福團體三天兩頭抗議,「堅持」只能讓自己經營,不准其他行業踏入的行為,「其實是剝奪民眾選擇權」。

許舒博說,現存許多長照機構照料病患不佳,社會新聞時有所聞,壽險業若能投資長照事業,絕不會砸自己的招牌。壽險業若能投資長照事業,大多會與「實物給付」保單結合,收費公開透明,且更有制度和規模,還會有一定比率是「公益回饋床位」。

他說,壽險業經營長照會採取商業模式,與現行社福機構還要爭取衛福部的「補助」完全不同;亦即,兩者之間會涇渭分明,不知道這些團體到底在擔心什麼。

   
學者建議 先開放社區居家型長照機構
記者吳佳珍/台北報導/聯合報
針對民間團體反對保險業跨足長照機構,台北護理大學長期照護研究所副教授李光廷認為,長照機構光靠政府補助是不夠的,壽險業者進入市場,有助於提升整體品質,重點是「資訊公開讓消費者可以自由選擇,才是最重要的。」

李光廷說,目前長照機構遇到的問題是供不應求,不斷有新的機構設立,若壽險業者或其他財團要經營長照機構,應可提升整體品質,但建議先開放經營社區型或居家型機構,以增加在地老化及社區連結,並不希望成立更多大型養護機構。

不過,台灣大學社工系教授林萬億則認為,「政府搞錯方向。」他表示,如今人壽保險基金存款太多需要資金出口的活路,所以金管會想導向長照機構市場,但這樣的出路並不恰當,應投資更具經濟發展效益的的項目,如高科技產業、技術研發等。

林萬億說,營利事業只會做有利可圖的項目,如護理之家、養護機構、輔具等,而不投入利潤較低的日照中心或居家照護,會造成資源分配不均,都會區機構過度集中,偏鄉卻供給不足,不利於長照服務普及化。

林萬億說,銀髮商機在於健康食品、老人美容、高齡旅遊、健康器材等,這些都歡迎壽險業者投資,但絕非長照機構,且壽險業要投入不熟悉的長照機構市場不容易,利潤不如想像高,金管會卻執意要引導業者到這個錯誤方向,就像「產品賣不出去,到鄉下騙老人錢」一樣,讓民間團體觀感不佳。

衛生署前署長楊志良說,壽險業者當然會追求利潤極大化,但可以在法規上好好管理,就像財團法人醫院一樣,規定盈餘必須回歸到醫院營運,讓機構服務品質受到保障。

   
民間團體:長照一條龍 圖利財團
記者吳佳珍/台北報導/聯合報
立法院財政委員會今天將審議「保險法」修正案,昨天普及照顧政策聯盟、老人福利聯盟、婦女新知基金會、台灣全國婦女聯合會、台灣失智症協會等民間團體聯合表達反對保險業投資長照立場,強調讓壽險業利用長照服務綁保險,形成「長照一條龍」經營模式,等於圖利財團。

普及照顧政策聯盟召集人劉毓秀表示,若政府允許壽險業者可取得長期照顧服務機構的實質經營權,等於讓業者一邊賣長照保單、一邊經營長照服務,將產生極為不合理的矛盾現象,例如壽險業者為了避開虧損風險,就必須在投資經營長照服務時,苛扣人力成本、降低服務品質,犧牲服務使用者權益。

「政府卸責,步步撤守」,老人福利聯盟秘書長吳玉琴痛批,政府只為籌措財源,卻讓保險業者來分食長照大餅。她表示,長期照護開放給財團來做,可能造成壟斷,尤其壽險業經營其他行業都受到嚴格的限制審查,獨獨開放「公共及社會福利事業」,除了投資,還可以行使表決權、派任董監事、派任經理人等,根本就是金管會幫壽險業者「打通任督二脈」。

吳玉琴說,「長照一條龍」經營模式,絕非以老人為中心思考長照服務。且該爭議條文去年就闖關失敗,如今會期只剩兩周,看守內閣卻想強行通過此爭議條文,明顯是圖利財團。

婦女新知基金會政策部主任覃玉蓉說,壽險業者為確保獲利,可能施壓政府要求放寬價格收費及服務品質相關法規,導致需要照顧的民眾,不是財務負擔沉重,就是必須忍受惡劣的照顧品質。

   
長照中心:封殺小機構 民眾負擔更重
記者吳佳珍/台北報導/聯合報
「不反對保險機構進來,反正小型長照機構已經被封殺了。」私立龍將老人長照中心主任吳第明說,長照服務法已經封殺私立小型機構,他認為,一旦壽險財團未來壟斷所有的長照服務後,民眾的負擔勢必加重。

根據今年五月通過、預計明年上路的「長照服務法」規定,現有將近一千六百家的長照機構應於民國一百十一年以前選擇「重新申請、適用新法」,或選擇改制,並維持既有規模。

吳第明說,長照法中規定,須成立財團法人才可以經營長照機構,就是變相為財團鋪路,讓住宿型長照機構走向大型化、集團化,台北市九百多家私立小型機構為了因應新法規已面臨經營問題。

他認為,一旦企業壟斷長照機構後,住宿負擔可能從現在的二至三萬元,提升至四、五萬元,無法負擔的家庭就只能聘用外籍勞工在家照顧,與政府宣導的「在地化、小型化」精神違背。

台灣長期照顧發展協會理事長崔麟祥對壽險業者經營長照機構採持平態度。他說,這些業者都是上市上櫃公司,對於品牌形象十分重視,同時參考國外經驗,不至於像民間團體講的那麼嚴重,會因為縮減成本而降低服務品質。

他比較擔心的是,壽險集團進入長照機構市場,挾持品牌效應及企業行銷手段,勢必威脅到原有的小型長照住宿型機構的生存空間。

   
八仙傷患復健…醫院等無人 陽光重建中心擠爆
記者江慧珺、鄧桂芬/台北報導/聯合報
八仙傷者在新北市陽光重建中心進行復健。
根據陽光基金會統計,國內每年平均出現五百名燒燙傷患者,但八仙塵爆的燒傷人數就達四百九十九人,第一時間造成各大醫院壅塞;待傷患陸續出院後,換成擠爆陽光基金會所屬的重建中心。

但反觀健保署推動的「燒燙傷急性後期照顧計畫(BPAC)」,至本月五日止收案人數僅十六人,和陽光目前收案的二百五十人相距甚大,令人跌破眼鏡。

廿六歲的吳欣蓉是塵爆受傷者之一,每周四天到重建中心接受復健。她原本是幼稚園老師,塵爆後全身有百分之五十二呈現二到三度灼傷,九月出院;但當時走路就像企鵝,無法上下樓梯,復健時「拉筋時都能感受到身上的疤痕在拉扯,令人想哭、想尖叫」,她說。

陽光基金會執行長舒靜嫻表示,以往基金會只有一家重建中心,去年高雄氣爆後才在高雄增設一家。但八仙塵爆案後,五個月內,重建中心擠進二百五十位傷友,為此必須加開新莊、台中及民生等三個重建中心,並增聘廿五名治療師,以為因應。

陽光重建中心資深物理治療師莊敦雅表示,一下子出現這麼多傷患,她和同事每天從早忙到晚,除了量壓力衣、指導傷友,還要帶新人,周末也得加班,有時忙得沒時間喝水、上廁所,有人整天只吃一個麵包果腹。

相反的,健保署推動的「燒燙傷急性後期照顧計畫(BPAC)」,卻出現「等不到病人」的現象。健保署醫務管理組副組長李純馥表示,當初規畫BPAC是因燒傷患者在急性期過後需長期復健,以區域醫院、地區醫院為主,共有七十七家醫院加入該計畫,但也許是九月初才公告收案條件,目前共有十六人接受後續照顧,其他傷患選擇門診復健,或選擇去陽光重建中心。

舒靜嫻指出,基金會目前收案二百五十名個案,其中不乏傷口還很大的傷患,難免會因復健動作造成傷口裂開。她鼓勵這類傷患可先到BPAC醫院照護復健,隨時有專業醫療人員能從旁協助,待傷口變小再到陽光復健。

   
八仙塵爆 再增一罹難者
記者陳雨鑫、張裕珍/連線報導/聯合報
八仙塵爆昨增至十五死,廿二歲年輕女孩吳玟錡歷經廿多次手術,昨天凌晨難敵死神。凌晨從台北榮總返回苗栗頭份老家拔管過世。吳玟錡的爸爸昨在臉書上和女兒告別,盼她能來夢裡把沒說完的話,一次說個夠,「老爸不會頂嘴,會耐心聽完」,許多親友紛紛在底下留言「兩人下輩子一定還會再當父女的」。

主治吳玟錡的北榮整形外科醫師馬旭表示,北榮收治的四十三位病患中,有六位患者燒傷面積超過百分之八十,吳玟錡就是其中一位,她有百分之八十七點五的體表面積呈二至三度燒傷,住院期間一度因感染引發敗血性休克,還動用到葉克膜搶救,前後至少六次手術。

包括十一月透過食道超音波發現心內膜炎併三尖瓣中重度逆流,為了控制感染及心臟衰竭,廿八日進行心臟手術清除心內膜贅生物及三尖瓣置換手術,但術後仍因敗血性休克及多重器官衰竭,終告不治。

吳玟琦今年才由苗栗縣育達科技大學時尚造型設計系畢業,八月和男友出遊,遭遇八仙塵爆,她全身百分之八十七點五燒傷。吳玟錡的媽媽說,感謝馬旭醫師全力搶救,宣告女兒病危後,家人決定送女兒返家後,馬醫師還送他們上救護車。

   
翻轉社子島 彩妝老屋說在地故事
記者吳思萍/台北報導/聯合報
走進禁建四十五年的社子島,你會發現島上多了些繪彩,社子風情不再沉重,促成改變的是四名八年級生。他們與社子幾無淵源,現成立「延平北路789」團隊,募資辦活動,說出在地人的故事。

一年前,還在銘傳大學商業設計系就讀的吳易陵、時雯俐、紀佳豪、蔡曜全,為製作畢業展踏入社子島。這是他們第一次深入社子,看到當地禁建四十年的悲情,也看見禁建保留的傳統社會。

「面臨開發的社子島,我們可以為她留下什麼?」現已是上班族的她們,看到稻田與工廠相間,當地找不到一間超商,驚訝「台北市還存在這種地方?」卻也在未開發的巷弄中,愛上當地淳樸的人情味。

「社子島居民想被看見,卻不知道用什麼方式」,吳易陵說,他們計畫用彩繪讓更多人了解社子,沿路敲門募集牆面,卻數度被拒門外,走遍延平北路七到九段,終於在九段募到兩面屋牆。

四人搬來梯子油漆,耗時兩個月創作「呷飽沒」、「三太子飛上天」等壁畫,畫上白鷺鷥、紅樹林、老農、釣魚客、鴨頭等當地意象,用年輕人的創意,翻轉社子島的陳舊印象。

繪畫的過程中,居民狐疑的眼神消失了,附近的油漆工阿伯也來發想參一腳,還有民眾感動的掏出大鈔支持,四人進一步成立粉絲專頁,並在網路上以簡易的圖解,介紹社子島的小故事。

「想記錄城市發展的另一個面貌」,時雯俐說,未來計畫募資廿萬,邀請藝術家與在地居民共同創作、舉辦音樂會、訪談當地耆老等紀錄,希望讓更多人能「看見」社子島。

臉書粉絲專頁:延平北路789

   
高鐵三新站明通車 接駁不周惹怨言
記者張裕珍、林宛諭、姜宜菁/連線/聯合報
高鐵新設苗栗、彰化和雲林三站明天啟用,地方引頸期盼多年的夢想成真,但因免費快捷公車未盡周延,三地都有怨言。

高鐵「二代車站」苗栗、彰化、雲林站明天通車,本報記者直擊現場,走訪三座車站採訪車站設計和接駁運輸規畫,探討三地加入高鐵一日生活圈的新面貌。

苗栗站體設計融入客家簡樸特色,但又不失美感。站區有景觀水池、親水廊道和客家圓樓等景點。一樓售票大廳挑高明亮,空間寬敞;前往五樓月台的手扶梯長達卅二公尺,是高鐵各站最長的手扶梯。

彰化是花卉之鄉,彰化站設計以花卉和日光為意象,廊柱外形如花朵,屋頂天窗也有花朵意象引入自然光。雲林站設計結合「雲」山霧水、「林」木茂密意涵,運用卅七組巨型波浪柱架構流線型站體。

高鐵站啟用,接駁運輸是乘客關心的議題,三地雖都有規畫免費快捷公車路線,但也因路線有限引發怨言。

苗栗站的快捷公車連結苗栗北端竹南鎮和南端泰安鄉,獨漏頭屋鄉,鄉民抱怨「怎麼沒有來頭屋?」

彰化站快捷公車從田中經田尾前往員林,未經過南彰化社頭、二水、溪州等地,新站啟用帶動當地交通便捷和觀光發展的美意也被指打折扣。雲林縣北港地區沒有快捷公車行經,北港人嘆「同是雲林人,卻如高鐵孤兒」。

住台北的何姓男子昨帶父親走訪雲林站,了解購票和接駁方式。他發現車站公車班次少,而且「七早八早就打烊」,雲林家人若一早搭高鐵到台北,也要在下午搭車南返,才能搭到公車。

高鐵三站先前開放民眾參觀,有人看到小瑕疵,希望高鐵可以改善。像苗栗站側門動線告示牌,中文標示建議含孕婦在內等行動不便乘客搭乘電梯,但英文未提及孕婦。有老花眼的張姓女子說雲林站班車時刻表字體太小,雲林縣老年人口多,高鐵應放大字體。

   
登革熱防範 老人、慢性病患要注意
記者修瑞瑩/台南報導/聯合報
台灣今年登革熱疫情嚴峻,全台總病例數近4萬人。不少人擔心明年若又感染不同型別的登革熱,會增加重症機率。

但感染症專家蘇益仁表示,過去認為交叉感染登革熱會造成重症,但這種理論目前已幾乎被推翻,即使是第一次感染,有多重慢性疾病的老人仍是重症高危險群。

蘇益仁表示,最新理論顯示,第一次感染與交叉感染,後者重症機率並沒有比前者高。但對於糖尿病等慢性病老人而言,因免疫力低下,發生重症後往往死於感染,今年近200名的死亡者,多數是這種情況。

今年登革熱入夏以來病例破紀錄,其中台南市病例就超過2萬2000例,是歷年各縣市之冠;高雄市也超過1萬5000例,再創當地新高。不僅台灣,各國的疫情也發燒,學者認為與氣候持續暖化有關。

蘇益仁表示,雖然目前國際上仍認定「交叉感染會發生重症」的理論,但實際上更多的科學證據顯示,這項理論已受到挑戰。

他表示,過去東南亞重症集中在青少年,這項理論就已受質疑。因為如果交叉感染會造成重症,應該年紀愈大,得到兩種不同型別的機率愈高,重症比率也愈高。

蘇益仁指出,交叉感染會重症,主要認為是兩型抗體在體內強碰,會造成免疫低下,形成重症。但最近國外研發登革熱疫苗,若依照過去的理論,打疫苗會造成體內有多型抗體,造成重症風險,美國的食品藥物管理局不可能核准人體實驗。

他表示,該疫苗目前已進入最後階段的人體實驗,預計後年上市,對1、2型有3成防護力,3、4型則有8成,效果不錯。

據台灣的臨床經驗,今年死亡近200人中,多數都是有多重慢性疾病的老人。蘇益仁表示,若交叉感染會有重症,死亡者不應集中在這個族群。

蘇益仁表示,審視死亡病例,多數都是在發病後,因免疫力低下,死於感染,與流行性感冒的情況相同,與交叉感染無關。他提醒,明年疫情依舊來勢洶洶,民眾應更注意慢性病老人,做好防護,才能降低死亡率。

   
疝氣腸壞死 敗血症送命
記者郭宣彣/彰化縣報導/聯合報
彰化一名患疝氣的送貨員,陰囊腫的比壘球大仍忍痛上工,結果在送貨途中,因疝氣導致腸子壞死,引起敗血症送命。

這名送貨員六十歲,廿二日隨蘇姓司機從彰化往高雄沿路送家具給客戶,上午還有說有笑,到高雄時,陳面色發白喊「肚子很痛」,買止痛藥服用後在車上休息。

晚間返回彰化要叫醒陳時,卻叫不醒,才發現陳已沒有呼吸心跳,緊急將他送醫,搶救後不治。醫師指出,陳右側陰囊腫脹如壘球大,初步研判陳疝氣至少超過一年,導致腸子壞死,引起敗血症死亡。

   
盲友圓爬山夢 聽風嗅森活
程遠述、張弘昌、游振昇/隨行報導/聯合報
「什麼是山?山感覺的是什麼?」對只用心體會的盲友來說,攀登二千多公尺的高山,幾乎是不可能的任務;六名年逾四十歲的盲友,昨天完成人生自我挑戰。

「原來風聲音可以這麼清楚」「樹的味道可以這麼清晰」,六名盲友在飛狼山野協會志工帶領下,手腳並用一路跌跌爬爬,花了兩天時間登上海拔二千六百公尺的鞍馬山,興奮地歡呼「我摸到山了!」

台灣多山,「什麼是山?」對明眼人來說,根本是不用回答的問題,但對盲友而言,「山」卻是很模糊的概念。

「一輩子當按摩師,世界只有斗室和床,很想去『看』山」,六名登山勇士之一的啟明協進會理事長賴芳岳,是這項活動的發起人;他表示,很多盲友都有共同夢想,「想了解很難摸到也看不到的山」。

在台中飛狼山野協會協助下,賴芳岳在內的六位盲友,廿八日展開「用心讀山」的圓夢之旅。第一天挑戰難度較低的稍來山步道,測試體力與對高山適應度,第二天攀登海拔二千六百公尺的鞍馬山稜線。

一行人從大雪山四十三公里處攀爬,距終點約四公里,沿途不規則石梯、石塊,還有盤根錯節的樹根,對盲友都是辛苦的挑戰,一個不留神,就有盲友被突起樹根絆倒,路上青苔更是「危險因子」。

「好險有你不然我就翻車了!」有盲友跌了跤,還是笑著感謝;帶領的志工戰戰兢兢,只要有盲友滑倒,好幾個人一湧上前、伸手幫忙拉起。

山裡的步道有的呈四十五度陡坡,有的不到四十公分寬僅容一人通過,志工一人帶一個充當「拐杖」,就怕一不留神,看不見前方的盲友會發生危險;盲友也小心翼翼,手腳並用摸著山壁慢慢往上爬。

「不敢相信,我終於做到了!」五十五歲全盲的廖燕宗眼珍惜這次機會,沿途不斷發問:「這是什麼鳥?」「現在摸到的是不是檜木?」細細品味「山的感覺」,他說走過這趟,腦海裡已有山的模樣。

「山上的風好大聲!」四十二歲的陳定湖說,山上的風與都市完全不同;很乾淨、很純,沒有夾雜那麼多的人、車和喇叭聲。

爬了近三小時,登上鞍馬山的那一刻,全員興奮歡呼。廖燕宗說,感覺自己很像巨人;五十七歲的林麗真感動莫名,不斷說:「謝謝、謝謝!」沒有大家協助,自己一定做不到。

賴芳岳說,多數盲友因先天限制,生活很封閉,他們六人很幸運得以圓夢,認識山、認識世界,更認識朋友,收穫滿滿;希望以這次登頂成功,鼓勵其他身心障礙朋友突破自己。

   
朱蔡桃園拚場 觀光政策交火
記者游文寶、葉臻、賴佑維、顏彙燕/聯合報
國民黨總統參選人朱立倫(坐者右三)昨到桃園拜會友人,摟著小朋友與鄉親們合照。
國民黨總統參選人朱立倫和民進黨總統參選人蔡英文昨在桃園拚場,桃園是朱的故鄉,有輸不起的壓力;蔡則是頻頻走訪桃園,展現直搗黃龍的企圖。

桃園選民人數高達一百六十多萬,朱立倫是升格前的「老縣長」,有輸不起的壓力。朱昨天在桃園行程滿檔馬不停蹄,支持的鄉親也沒讓他失望,所到之處都有人頻頻送暖;朱笑容掛臉上,心情好得不得了。

朱以傑出校友身分回到闊別多年的母校振聲中學,「回娘家」參加建校五十周年校慶,近千名校友高喊「總統好!」氣氛熱烈,不少校友找他自拍及合照。同樣的熱情場面也出現在到仁海宮上香、參加彰化同鄉會、為立委參選人廖正井站台及造訪中壢前市代會主席吳嘉和場合。

蔡英文近幾個月到桃園造勢不下卅場次,挖朱牆角意味濃厚。蔡昨一早到桃園為立委參選人徐景文站台,從台下走上舞台時,走道兩側的「小英粉絲」熱情歡迎,有人為了一睹「蔡總統」風采,還站上椅子高吶喊,情緒激動。

蔡英文說,登記參選總統後,一直想如何成為符合人民期待的政治人物,親民、懂反省和負責任非常重要,政治人物一定要和人民在一起,才能理解人民的需要。

蔡演講時,台下一名婦人高喊要「替台灣做改變」,蔡回應「掛保證」,群眾聞言響起一片歡呼聲;蔡離開時,支持者一路搖旗吶喊,久久不願離去。

兩岸關係是國民黨的強項,朱立倫要蔡英文說清楚、講明白,誰能夠維持兩岸的和平?朱並質疑蔡說她當選後,陸客不會減少,「能向台灣人民保證嗎?」若他當選,陸客不會少,觀光客會從一千萬變成兩千萬。

朱立倫曾「酸」蔡英文指觀光政策是民進黨的功勞,「歐巴桑聽了都會想笑」,蔡昨回應,歐巴桑聽不懂沒關係,我們可以再說明讓她們了解,但朱主席不了解,「事情就很大條了」。

對於蔡批朱不了解觀光政策「事情就很大條了」,朱立倫回擊蔡過去擔任陸委會主委、行政院副院長,造成兩岸關係的大倒退,才是最大條的事。

   
李登輝小中風急救 狀況穩定
記者陳雨鑫/台北報導/聯合報
前總統李登輝廿七日凌晨因小中風送往台北榮總急救,經檢查發現是左大腦外圍小血管阻塞,醫師表示,李前總統過去有動脈硬化的問題,加上近日氣溫驟降,才會導致血管阻塞。李登輝辦公室主任王燕軍表示,李前總統現在右手掌、手指麻痹,勉強能拿筷,飲食、行動等暫無問題,將住院一周觀察,謝絕各界探視。

王燕軍表示,李前總統很幸運沒有出血性中風,廿七日凌晨一點四十分左右自己發現不舒服,立即叫醒夫人,兩點半送到北榮急診,健康檢查後確認是小中風,透過藥物控制以及醫療團隊照顧,李前總統現在狀況穩定。他說,醫師有特別檢查李前總統的心臟,並無問題,住院觀察的期間主要是擔心會不會有出血性中風,因此,住院期間謝絕各界拜訪。

替李前總統檢查的台北榮總健康管理中心主任陳雲亮表示,這是李前總統第一次發生小中風,由於過去李前總統曾經植入椎動脈支架,顯示已有動脈硬化的問題,與這次發生的左大腦血管阻塞是同系統,加上李前總統已經高齡九十二歲,同時有糖尿病、高血壓等疾病,且近期氣溫變化大,他會出現小中風,是在預期之內。

負責李前總統這次診療的台北榮總腦血管科主任陳昌明強調,李前總統現在病情非常穩定,恢復狀況非常好。

【記者林人芳/台北報導】前總統李登輝上周五凌晨因氣候關係引發小中風,民進黨總統參選人蔡英文昨說,會找時間看望李。

蔡英文表示,前天她就知道這件事,但因行程在花東,昨天上午才回台北;競選總部總幹事蘇嘉全已先打電話過去致意,這二天如果有時間她也會去看看。

天轉冷 中風患者增兩成

記者陳雨鑫/台北報導

前總統李登輝廿七日因天氣變化引發小中風,台北榮總腦中風加護室主任翁文章表示,上一波冷氣團來襲時中風患者比平常多兩成,提醒有高血壓、糖尿病的心血管病患要注意保暖,定時服藥以及每天量血壓才是保命之道。

翁文章說,據他的臨床觀察,心血管病患會發生中風,往往不是沒做到保暖,而是忘記吃藥,特別是糖尿病會造成血管粥狀硬化,氣溫只要劇烈變化,血壓就會升高,恰好遇到脆弱血管即造成中風。

   
逼女兒掛「我是小偷」父恐違法
記者王宣晴、徐葳倫、呂思逸/新北/聯合報
宋姓男子因讀小六女兒偷錢,竟要她戴上「我是小偷」的牌子,帶到派出所要警方幫忙管教。警員告誡宋不可如此侮辱女兒,將持續追蹤這家庭的狀況。

新北市社會局兒童少年福利科長楊文智表示,這名父親的作法相當不可取,恐違反兒童及少年福利法,將可處以最低四小時,最高五十小時的親子教育輔導課程。

據瞭解,宋姓男子廿二日晚間十一時許,因女兒在家中偷錢被他發現,氣得把一塊寫著「我是小偷」的牌子,掛在女兒脖子上,帶至派出所。

宋一進派出所即對警員說「我不會管教」,希望警察幫他教教孩子;警員見狀,趕緊要宋將女兒身上的牌子拿下,並告誡宋,這樣的作法可能對小孩身心受創,宋點頭稱是後離去,要女兒留在派出所反省。

經女警溫柔勸導,女童才暫緩緊張的心情,表示「我知道錯了!」隨後警方才通知家長前來帶回女童,女童母親離去前再三向警察道謝,允諾不會再以這種方式管教小孩。

新北市家庭教育中心主任林玉婷指出,當小孩子犯錯時,父母首先應自我管理情緒,同理小孩心理,再溫和表達孩子的行為錯誤、未來影響等,避免用加重處罰等方式,導致親子關係越來越疏離,無法得知小孩行為動機。

林玉婷建議,父親可先分析女童需求是否過量,當需求過量,可以「約束」教育,包含物品價值需以存錢方式才能購買等,教導女童對物品需求控制,另外,在日常生活中,教導女童「尊重」他人物權,偷竊需負擔其責任等。

   
助選猝死 他「盼不到大埔重建」
記者林昭彰、王宣晴、張裕珍/連線/聯合報

苗栗大埔自救會成員朱炳坤昨天到新北市為立委林淑芬站台助講時,疑心肌梗塞突然昏倒,送醫急救不治。朱的母親朱馮敏五年前,疑不滿大埔徵收案抑鬱輕生。

林淑芬說,大埔自救會成員感謝她當年在他們求助無門時,願意挺身幫自救會爭取權益。朱炳坤一直很認真,在大埔抗爭時非常投入,他到蘆洲前還透露,想告訴大家「只要努力就會有希望。」沒想到昨天發生這樣的意外,令人難過。

民進黨總統參選人蔡英文、立委林淑芬聯合競選總部昨舉行成立大會。下午三點多,蔡英文尚未到場,先由大埔自救會成員上台助講,朱炳坤突然在人群中倒下,引起現場騷動,眾人立刻在台上幫他做心肺復甦術,隨後送台北馬偕醫院急救,當時演講仍持續進行。

昨天到場幫林淑芬造勢助陣的大埔自救會成員,還包括張藥房已故老闆張森文的遺孀彭秀春等人,與社運夥伴獲悉朱的噩耗都相當感傷,認為朱是單純、熱心又善良的人,感嘆再也盼不到「原地重建」的那一天。

大埔事件後,朱炳坤辭掉台北工作,回到大埔務農、顧自家雜貨店,張藥房拆遷那一天,朱也堅守張藥房家園,最後被警方抬出。反黑箱課綱學生環島七月間途經張藥房原址,朱也送茶水鼓勵學生們對抗體制的努力。

曾和朱炳坤坐地對抗拆遷警力的苗栗縣縣議員陳光軒,昨天下午得知朱猝逝消息後,相當震驚,他表示,朱炳坤身體雖看來硬朗,但有高血壓病史,可能參與選舉站台場合,一時情緒激動,才會突然昏厥倒地。

   
長照、學前、技職 綜所稅扣除額擬擴大
記者孫中英/台北報導/聯合報
財政部釋出全民減稅利多。財政部長張盛和昨天說,每年報稅有七成民眾採標準扣除額申報,代表現行扣除額項目太少,將研擬「綜合所得稅扣除額減除項目擴大方案」,在稅基不變前提下,讓受薪階級、中低所得者和經濟弱勢者適用更多扣除額。

張盛和說,放寬綜所稅扣除額項目,是他退休前最後一個大案,財政部將檢討日前立委針對所得稅法第十七條,共提出高達四十五個提案,「合理的就放進來」。他說,財政部將在明年立法院新會期提案修法,他還向媒體保證,最快後年可適用「保證讓你用到」。

未來報稅,到底會有哪些新增扣除額?張盛和說,台灣社會兩大趨勢,高齡化和少子化;像很多家庭都有照顧高齡長者的長期照護花費,他認為,這部分應可新增扣除額。

他還說,現在小孩若念私立幼稚園,一學期花費好幾萬元,因此,財政部也會考慮之前國民黨立委盧秀燕所提,擴大學前教育費用扣除額。

另外,許多經濟弱勢家庭的子女多接受高職或技職教育,張盛和說,現在可申報扶養大專以上就學子女的學費,但高職學費卻不能減除,「一點道理都沒有」,且政府近年又鼓勵技職教育,財政部也會考慮新增技職教育學費扣除額。

張盛和強調,雖然以後會讓大家「多用到扣除額」,但稅基不會擴大,且將採總額控管。

他說,去年綜合所得稅總額雖有五兆多元,但扣除額占比高達百分之六十二、金額為三兆多元,五兆減去三兆,才是政府稅收。張盛和說,即使未來新增多項扣除額,也要讓總體扣除金額「控制在百分之六十二之內」,若不設上限,就會爆掉。至於要如何設上限?張盛和表示,還須研議,但他也透露「原來可以適用的,可能要設限」。

會計師認為,目前各種扣除額中最可能設限的,就是「富人」較常使用的捐贈扣除額;且目前利率太低,儲蓄投資扣除額可能也有調降空間。

   
財長送大禮 明年再減稅
記者陳美珍/台北報導/經濟日報
財政部長張盛和將明年稅改目標指向綜所稅,將送減稅大禮,進行扣除額整合工程,擬擴大綜所稅扣除額項目,並重新分配減稅利益,建立訂有總額上限的單一扣除額制,取代現有種類繁多的扣除項目,達到讓「富人減扣、窮人多扣」的稅基擴大目的,增稅令再度指向富人。

國民黨總統候選人朱立倫日前提出台灣國民租稅負擔率偏低,應合理擴大稅基並使國民租稅負擔率達到15%目標後,財政部長張盛和即指示幕僚,就現行稅基侵蝕嚴重的個人所得稅進行檢討。

張盛和昨天出席統一發票盃台北場路跑活動,他受訪時表示,台灣近600萬個申報家庭,一年申報的所得總額5.4兆元,可用來減稅的免稅額、一般扣除額與特別扣除額則達3.2兆元,比重約六成,課稅稅基僅剩四成,低於國際水準。

因此,財政部計劃在立法院下個會期(約明年2、3月間)提出「綜所稅扣除額減除項目擴大方案」,重新調整現有逾十種所得稅扣除額,並將立委已經提出約45個新增扣除額方案加以整合,納入與經濟弱勢關聯性較高的支出,以及高職學校學費、長期照護等扣除項目。他說,放寬綜所稅扣除額項目,是他退休前最後的大案。

為確保扣除額整合結果,不會出現可扣除總額持續膨脹現象,導致國庫稅收進一步減損,除同步考慮調降儲蓄投資、捐贈等扣除額度外,亦將參考美國、南韓與立法委員曾巨威早先已提出的扣除額遞減做法,建立單一扣除額機制,將每戶可申報扣除金額加以設限,特別是高所得家庭,未來用於扣減綜合所得的各項費用,例如捐贈,保險費等可供減稅的額度,將會隨之下降。

財政部依據曾巨威委員提出的方案舉例,扣除額上限如果訂為60萬元,以101年度申報狀況為例分析,增稅戶數約有21萬戶,且多數集中在所得稅率30%以上的家庭。另依財政資訊中心的資料顯示,3.2兆元總扣除額中,五分位家庭中的最高所得組,平均每戶申報的扣除額是84.6萬元,最低所得組僅有31.5萬元。財政部說,將扣除額列報總額設限,對平均列報金額偏低的中低所得家庭反而有利,減稅利益會擴大。

   
抗暖化! 全球殷盼巴黎氣候協議
編譯王麗娟/綜合報導/聯合報
聯合國氣候峰會卅日於巴黎登場,本月發生的巴黎恐攻讓更多國家與政府領袖堅持出席這項會議,除了表達與巴黎人站在一起,也認為達成氣候協議刻不容緩 ,媒體因此認為達成協議機會升高不少。巴黎氣候協議是否有譜,中美印三國將是關鍵。

本次的「聯合國氣候變化綱要公約第廿一次締約國會議(COP21)」,共吸引一百九十五國與政府的談判代表與會,預計將有四萬人出席這項預定十二月十一日落幕的會議。從全球最大汙染國到可能因海水上升而滅頂的島國,都將在會議中談判、折衝,設法找出妥協方案。

美國總統歐巴馬、大陸國家主席習近平、印度總理莫迪、俄羅斯總統普亭在內的約一百五十國領袖將與會,設法達成第一個真正的全球性氣候協議,出席的領袖較二○○九年哥本哈根峰會的約一百一十五位領袖多出許多。氣候協議的目標為藉由抑制碳排放,將全球暖化的溫度限制在僅比工業革命前高出攝氏兩度。

中美印是三個最可能讓氣候協議談判無法成局的國家。現為全球最大碳汙染國的大陸已加入富國行列,成為氣候經費捐款國之一,但堅持不將這項志願角色明白載入巴黎協議。

美國堅持一九九二年氣候峰會作成的「責任區分」概念,亦即富國與開發中國家各負不同程度責任的觀念已不合時宜,不應在新協議中繼續如此區隔。開發中國家要求富國支付氣候變遷造成的「損失與破壞」,美國與歐盟都不同意這項做法。

印度是全球第四大汙染國,該國要求國際保證提供金援與綠能技術,否則不會減碳,也不提高使用再生能源。印度也不同意協議使用全球經濟「去碳化」的用詞 。

   
人民幣納入SDR倒數 IMF今拍板
編譯陳韻涵/綜合報導/聯合報
國際貨幣基金(IMF)執行董事會卅日開議,法新社報導,中國大陸的人民幣預料將在會中納入「特別提款權」(SDR)儲備貨幣籃子,以肯定大陸追求國際地位的努力。

SDR並非自由交易貨幣,但因為是國際儲備資產,且IMF撥出危機貸款均以SDR計價,其重要性不言可喻。SDR組成貨幣現為美元、歐元、日圓和英鎊。

全球第二大經濟體大陸去年提出將人民幣納入SDR的要求,但直到最近,大陸都還被認為太過嚴厲控制貨幣,不具此資格。IMF總裁拉加德本月中支持專家意見,認為人民幣已符合「自由使用貨幣」的標準,這是貨幣納入SDR的關鍵。IMF一百八十八個會員國的執行董事會很少反對其專家的建議。

IMF執行董事會若同意將人民幣納入SDR,實際生效日最快是明年九月卅日,讓使用者有充分時間準備。人民幣在SDR貨幣籃子的權重可能介於百分之十到十六之間。

SDR籃子組成每五年調整一次,上次是在二○○○年,當時歐元取代德國馬克與法國法郎納入SDR。目前美元權重為百分之四十一點九,歐元為百分之卅七點四,英鎊百分之十一點三,日圓百分之九點四。IMF根據各國或各區貨幣的出口商品與貨物價值,以及IMF會員國持有的主要儲備貨幣數量,衡量各貨幣在SDR籃子的比重。

人民幣若如願納入SDR,將是大陸一大外交勝利,標示人民幣取得國際最重要貨幣核心集團的資格。大陸廿五日宣布允許首批外國央行進入大陸貨幣市場,將促進人民幣在全球交易進一步國際化。

國際信評公司惠譽認為,人民幣納入SDR「短期內不會造成全球人民幣資產需求轉變」,但長程有助大陸信評。

   
施振榮:現在是人人兼商的時代
「從不留一手,教出多位企業家的宏�硈郈鴗H施振榮,有套融合中西文化的企業管理方法,並借老祖宗的話稱之為「王道」。他剖析現時台灣的核心產業問題,並就目前經濟困局提出解藥。」

博物館的超時空入口!
這張照片裡,是一個充滿歷史的美麗空間。當初這個地方的主人是法國的國王,現在已經變成國家的博物館之一。所以,每一年有好幾百萬的人都想要來這裡親眼看看,當年法國國王所用心蓋出來的美麗「鏡廊」。
 
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